Эксперт объяснила, какой может быть новая модель.
В Ленинградской области вскрылся большой скандал. В одной из больниц Тихвина лечили несуществующих пациентов. На них медучреждение заработало 44 миллиона рублей, которые утекли в неизвестном направлении. Деньги были получены по фиктивным документам от регионального фонда ОМС.
Некоторые депутаты тут же подняли на повестку тему страховых компаний, которые занимаются выдачей средств и при этом не ведут контроль за целевым использованием. Их предложили упразднить и создать новую государственную систему в цифровой плоскости. Чтобы деньги шли напрямую, а не через посредников. Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович считает, что это вполне реально. В беседе с «Совет-ньюс» эксперт предположила, как это может работать в перспективе:
Операционную систему возможно сделать. Это во многих странах так реализуется. Система ОМС, которая сейчас есть, создавалась в период экономического кризиса в 90-х для того, чтобы обеспечить устойчивость финансирования здравоохранения. Она была отделена от бюджета, где были колебания. И сохранялся небюджетный поток. Сейчас такой необходимости нет, в условиях цифровизации вполне можно наладить нормальный контроль за финансированием. Можно обойтись без контролирующих структур по оказанию медицинской помощи и экспертных функций. Что касается оценки качества медицинских услуг, то это уже другой вопрос. Страховые компании не справляются сейчас с этой функцией. Также они неохотно и мало готовы помогать пациентам получать необходимую помощь. Система ОМС в том виде уже не работает. Ее действительно нужно менять или упразднять. Здесь вопрос: куда двигаться и что мы хотим получить.
